
张阿姨今年55岁了,最近她去体检中心做了体检,体检报告的异常项提示“骨密度提示骨质疏松,建议进一步诊治”。于是张阿姨拿着这张报告来到了某三甲医院的骨质疏松门诊,没想到医生看到这张报告,要求她重新再做一次双能X线骨密度。张阿姨疑惑地问医生“我不是已经做了骨密度吗?为啥还要重新再做一次?”
针对张阿姨这个问题,医生解释道,你体检时做的是超声骨密度仪,可以作为筛查的结果,但不能作为最终诊断和用药的依据。
医生继续解释到:超声骨密度仪很常用,因为小巧便携又容易操作,所以在基层医院,体检中心或者大型社区义诊等活动中往往使用的都是它。主要用于骨质疏风险人群比如老年人的筛查,但是由于它的精确度、真实性和可重复性差,所以不能用于骨质疏松症的诊断和药物疗效判定。而双能X线骨密度是国际公认的诊断“金标准”,而且其检测结果决定患者的诊断,而且关系到抗骨质疏松药物的选择以及疗程等后续很多重要问题。
听了医生的这些解释,张阿姨愉快地接受了“再次”检测骨密度的建议。张阿姨在核医学科做完骨密度检查,拿着DXA骨密度报告回来了。医师根据张阿姨骨密度检查报告的T值诊断其骨质疏松并给出了接下来的诊疗方案。
T值是指与健康青年的骨密度相比,受测试者骨密度的变化情况,其用于表示绝经后妇女和大于50岁男性的骨密度水平。依据世界卫生组织推荐的标准,T值≥-1属于正常范围,-1~-2.5属于骨量低下,≤-2.5为骨质疏松。
随着我国民众的健康意识增强,大家越来越意识到骨质疏松症会导致高致残率、致死率,严重影响患者的生活质量,因此很多健康医疗机构都会提供超声骨密度的检测,其目的也是及早发现问题。如果您的超声骨密度结果提示怀疑骨质疏松,建议尽早有资质的医院进一步进行双能X线吸收检测法测量,争取早诊断、早治疗。
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